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多发性脑膜瘤

发布时间:2020-08-01 文章来源:百度百科 2572次浏览

除了合并神经纤维瘤被认为是与细胞遗传学有关外,一般多发脑膜瘤的因尚不清楚。脑膜瘤术后再出现的多发脑膜瘤,可以用瘤细胞随脑脊液播散解释,但无法解释原发的多发性脑膜瘤。任何理类型的脑膜瘤都可出现在多发脑膜瘤中,同一人可在不同部位出现不同理类型的脑膜瘤。

临床表现

患者可表现头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、视力障碍等,而癫痫的发生率低于单发的脑膜瘤。伴有听神经瘤或椎管内脊膜瘤的患者同时会有相应的症状或体征。

诊断

多发性脑膜瘤的位置多变,因此临床表现也多样化。多个肿瘤所在部位的定位症状或体征均可同时出现,但常以较大肿瘤所在部位的症状较为明显。如双侧肿瘤常以一侧症状为主,很少有双侧症状同时出现者。待切除一侧肿瘤后,另一侧肿瘤的症状就表现得比较明显了。与单发脑膜瘤相比,多发脑膜瘤颅内压增高症状较为突出,原因是多个肿瘤总体积的增长比单个肿瘤迅速。MRI检查可确定诊断。

并发症

根据肿瘤所在的位置,手术治疗后可能出现相应的并发症,如进行手术治疗,可能发生以下并发症:

1.颅内出血或血肿

随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。

2.脑水肿及术后高颅压

可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑水肿。

3.神经功能缺失

与术中损伤重要功能区及重要结构有关。术中应尽可能避免损伤。出现后可积极对症处理。


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